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随着受精卵的数量逐步增加到9个,临床妊娠和活产显著增加,超过9个后的临床妊娠和活产逐步下降:来自辅助生殖技术学会登记处的15803个首次新鲜体外受精周期的分析

浏览数:1555  发表时间:2019-07-16  [ ]

随着受精卵的数量逐步增加到9个,临床妊娠和活产显著增加,超过9个后的临床妊娠和活产逐步下降:来自辅助生殖技术学会登记处的15803个首次新鲜体外受精周期的分析

Clinical pregnancy (CP) and live birth (LB) increase significantly with each additional fertilized oocyte up to nine, and CP and LB decline after that: an analysis of 15,803 first fresh in vitro fertilization cycles from the Society for Assisted Reproductive Technology registry

Smeltzer S, Acharya K, Truong T, Pieper C, Muasher S.

Fertil Steril. 2019 Jun 18. pii: S0015-0282(19)30401-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.04.023.

摘要

目标:研究首次进行新鲜单囊胚移植的体外受精周期中,可用受精卵总数与妊娠结局之间的关系。

设计:回顾性队列研究。

地点:不适用。

患者:共有15803名来自辅助生殖技术学会登记处的生殖医院的患者。

干预:无。

主要测量指标:主要结果为临床妊娠(CP) 率、活产(LB) 率和流产率。采用Logistic回归方法研究受精卵数量与各结果之间的关系。

结果:卵母细胞总数中位数为15,受精卵数中位数为9。每增加一个受精卵,临床妊娠率增加8%,直至受精卵数量为9个(优势比1.08;95%置信区间1.07-1.10), 超过9个受精卵后,每增加一个受精卵,临床妊娠率下降9%(优势比0.91;95%置信区间0.89 - 0.94)。同样的,每增加一个受精卵,活产率增加8%,直至受精卵数量为9个(优势比1.08;95%置信区间1.06 - 1.10), 超过9个受精卵后,每增加一个受精卵,活产率下降8%(优势比0.92;95%置信区间0.90 - 0.94)。

结论:在首次进行新鲜单囊胚移植的自体周期中,每增加一个受精卵,妊娠结局几率(临床妊娠率,活产率)显著增加,直至受精卵的数量为9个。受精卵的数量超过9个后,随着受精卵的增加,临床妊娠率和活产率逐步下降。

关键词:临床妊娠;体外受精;受精卵;活产